氣管切開術是現(xiàn)代急救醫(yī)學不可缺少的基礎技術,隨著這一技術的發(fā)展,氣道管理越來越受到重視,管理的困難是吸痰,以確保呼吸道暢通。
開放式吸痰
氣管切開導管用雙層濕紗布覆蓋,前端鼻塞一次切斷,頭皮針管接取針頭,將頭皮針管插入導氣管,固定于氣管口吸氧。根據(jù)基本護理操作的要求,吸痰后將吸痰管扔進醫(yī)用垃圾袋。
密閉吸痰
密閉吸痰管的三個透明端與氣管切開術導管口連接,藍色側管端連接人工鼻,調(diào)整三通道透明端的位置,使人工鼻始終處于頂部。人工鼻上的氧氣口連接移除鼻塞上的吸氧管,一次性輸液器插入消毒后的注射水中,排氣后去除頭皮膠線。
閉合性吸痰優(yōu)于開放式吸痰。
在開放式吸痰中,由于吸痰管前端只有兩個側孔,由于負壓,吸痰管容易接觸到風管壁,造成痰吸粘連,容易損壞氣道粘膜,導致出血。然而,密閉吸痰管前端柔軟靈活,側壁有四個孔,可確保吸痰壓力在各個方向的平衡,使吸痰管始終位于氣道中心。